成年肥胖或者是長期攝入高脂肪的人群容易引發(fā)膽石癥，患者發(fā)病與個人生活習(xí)慣存在密切關(guān)聯(lián)，也受遺傳因素等影響，發(fā)病后右上腹部有劇烈的疼痛感，身體伴隨出現(xiàn)高熱，此時需要立即到醫(yī)院進(jìn)行對癥治療，同時配合進(jìn)行飲食調(diào)整。

膽結(jié)石家庭護(hù)理的方法有哪些？飲食有哪些注意事項(xiàng)？今天，曲靖市第一人民醫(yī)院肝膽胰外科的主管護(hù)師哈賽麗將向大家介紹膽石癥病癥的家庭護(hù)理和飲食方法。

什么是膽結(jié)石

人的膽囊組織主要負(fù)責(zé)儲存肝臟分泌的膽汁，在正常進(jìn)食狀態(tài)下，膽囊會釋放膽汁，膽汁參與到人體對食物的消化作用中。如果受多因素影響，導(dǎo)致膽囊出現(xiàn)不同成分的結(jié)石組織，此時稱之為膽結(jié)石。根據(jù)臨床治療來看，患者形成膽結(jié)石主要是日常飲食中脂肪攝入過多，導(dǎo)致肝臟分泌過多的膽固醇，膽汁酸不能溶解。身體內(nèi)存在過多的膽固醇物質(zhì)，最終凝結(jié)成結(jié)晶，人體內(nèi)超過80%的膽結(jié)石是這樣形成的，還有一部分是由于鈣元素與膽紅素結(jié)合形成膽結(jié)石。

居家護(hù)理方法

1.節(jié)制飲食：患者日常要適當(dāng)飲食，避免飲食過量，盡可能減少攝入引起身體疼痛或者容易導(dǎo)致消化不良的食物。

注意預(yù)防：如果日常出現(xiàn)類似膽絞痛的嚴(yán)重疼痛問題，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，通過血液采樣檢測獲得檢測結(jié)果，明確身體癥狀。

2.立即臥床休息：如果身體出現(xiàn)明顯的膽絞痛癥狀，此時需要由家屬輔助立即上床休息，必要情況下服用合適的鎮(zhèn)痛藥物，但是此時不能吃任何東西，可以少量飲水。

膽石癥患者急性發(fā)作期，要嚴(yán)格禁止飲食，不能攝入水，同時根據(jù)患者身體狀態(tài)，及時使用消炎利膽片等藥物對癥治療，幫助緩解癥狀。在患者疼痛逐漸緩解，根據(jù)身體狀態(tài)，可以攝入一些流質(zhì)食品，比如喝少量米湯，后逐步過渡到半流質(zhì)飲食，最終達(dá)到正常飲食。

3.注意休息：患有膽石癥的患者，日常要注意個人身體保養(yǎng)，每天要有足夠的休息時間，注意勞逸結(jié)合。患者手術(shù)后三個月不能提重物，不能進(jìn)行繁忙的工作。

日常注意事項(xiàng)

膽石癥患者日常要注意多喝一些溫?zé)岬拈_水，每天攝入足夠的水分，以此增加尿量，輔助體內(nèi)結(jié)石排出體外。而且需要注意個人心情的調(diào)節(jié)，要保持心情舒暢，如果心理壓力過大，要學(xué)會合理宣泄情緒，保持積極的心態(tài)。

1.手術(shù)的選擇：如果患者存在明顯的絞痛問題，需要立即到醫(yī)院進(jìn)行x光照射檢查，檢查結(jié)果顯示存在膽結(jié)石，要根據(jù)實(shí)際情況選擇對癥治療方法。通常情況下，嚴(yán)重的膽結(jié)石會導(dǎo)致膽管滑動，堵塞管道引發(fā)絞痛。如果有明顯癥狀時，須采取專業(yè)手段析出結(jié)石，臨床主要是給患者進(jìn)行手術(shù)切除。但是，部分膽結(jié)石也可以進(jìn)行粉碎處理。

2.減肥：人體過于肥胖時，膽結(jié)石病癥引發(fā)概率增加。特別是超過40歲的女性存在超重問題在生育后很容易引發(fā)膽囊疾病。

3.多運(yùn)動：運(yùn)動的好處不言而喻，大家都已經(jīng)非常熟悉。我們都知道運(yùn)動會給身體帶來諸多好處，增強(qiáng)人體代謝，激活人體細(xì)胞，膽結(jié)石患者也需要在身體可行狀態(tài)下多運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)、增加信心。

4.避免服用非甾體抗炎：膽石癥患者不能服用布洛芬緩釋膠囊等藥物，由于病癥影響，在患者服藥后可能會使血小板聚集，會增加膽囊出血的概率。

5.加強(qiáng)心理護(hù)理：很多膽石癥患者在患病后病程非常長，長期治療不能痊愈，隨著病情的發(fā)展，心理容易產(chǎn)生緊張焦慮等負(fù)面情緒，個人心理障礙影響疾病治療，不利于恢復(fù)。因此需要結(jié)合患者心理情況，采取有效措施進(jìn)行心理疏導(dǎo)，多給予患者關(guān)心和愛護(hù)，必要情況下由心理咨詢師進(jìn)行疏導(dǎo)治療。

6.病情監(jiān)測：如果膽石癥患者日常癥狀并不明顯，需要按醫(yī)囑定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，了解結(jié)石狀態(tài)?；颊吣懡g痛急性發(fā)作過程中應(yīng)該立即到醫(yī)院就醫(yī)，否則容易引起膽源性胰腺炎等問題，嚴(yán)重時會導(dǎo)致患者感染產(chǎn)生休克，面臨生命風(fēng)險。

7.定期復(fù)查：患者存在膽石癥問題，在病情較為穩(wěn)定時可選擇居家調(diào)養(yǎng)，同時嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。根據(jù)臨床超聲診斷結(jié)果，明確病癥狀態(tài)，看是否存在復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。

營養(yǎng)與飲食

1.多吃蔬菜：膽石癥患者日常飲食應(yīng)該每天多吃一些新鮮的蔬菜和水果。可以適當(dāng)?shù)暮忍O果、梨子的榨汁，達(dá)到有效清肝的作用。

2.低脂肪，低膽固醇飲食：但濕疹患者日常飲食中要盡可能少吃動物肝臟，控制蛋黃、蟹黃等高膽固醇食物的攝入，同時盡可能不喝牛奶，因?yàn)檫@些食物中膽固醇元素過多，食用后會使膽汁分泌存在較大負(fù)擔(dān)，攝入過多容易誘發(fā)疾病，導(dǎo)致身體不適。

3.日常應(yīng)避免的食物：膽石癥患者要避免攝入動物性脂肪，日?？刂迫忸?、油炸食物、奶油食物的攝入，不能喝汽水飲料，不能吃巧克力等甜品。而且一些具有刺激性的食物或者酒類等，都可能導(dǎo)致膽結(jié)石病癥的發(fā)作，日常飲食中應(yīng)該高度重視，盡量避免。膽結(jié)石患者還不能吃較為刺激的調(diào)味品，否則容易導(dǎo)致胃液加速分泌，胃液會使人的膽囊受到嚴(yán)重刺激，加大收縮作用，進(jìn)而增加結(jié)石問題的發(fā)生。

4.補(bǔ)充纖維：日常飲食中攝入高纖維低脂肪的食物，可以加速人體膽汁中膽固醇的溶解，富含高纖維的食物主要包括全麥類食物、豆類等。日常飲食中也不能完全杜絕脂肪，因?yàn)槿绻梭w脂肪太少，也會給膽結(jié)石的形成創(chuàng)造條件。

5.清淡飲食：日常生活中根據(jù)身體狀態(tài)調(diào)整飲食，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑猓热珉u肉，其中包含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，可以補(bǔ)充日常身體所需，在補(bǔ)充營養(yǎng)的同時，不會給腸胃消化系統(tǒng)造成較大負(fù)擔(dān)，對患者身體康復(fù)有積極作用。

6.多喝水：每天定時補(bǔ)充水分，補(bǔ)充大量的水分，可以降低自身血液的黏稠度，同時在一定程度上促進(jìn)膽汁分泌。

7.吃南瓜子：可以把南瓜子晾曬后炒熟，每日吃100克以內(nèi)，在一定程度上可以預(yù)防產(chǎn)生膽結(jié)石病癥。分析原因主要是南瓜子存在大量的磷元素，人體攝入后有效抑制礦物質(zhì)的聚集，避免形成膽石。

8.預(yù)防結(jié)石的良藥——姜：日常飲食中可以多吃一些生姜或者喝一些姜湯，在做菜時可以適當(dāng)?shù)奶砑由?，發(fā)揮生姜的調(diào)味品作用，增加菜肴的香味，還可以有效預(yù)防膽石癥。分析原因主要是生姜內(nèi)包含較多的生姜粉，這一物質(zhì)可以對人體膽固醇的吸收起到顯著的抑制作用，可以減少結(jié)石晶核的形成，降低膽汁中黏蛋白的形成速度，從而有效預(yù)防膽結(jié)石。

科普專家

哈 賽 麗  肝膽胰外科、主管護(hù)師

擅長：從事肝膽胰外科護(hù)理工作16年，肝膽胰外科重癥疑難病的護(hù)理，配合醫(yī)生完成ERCP術(shù)300多例、ICG檢查20多例，發(fā)表專業(yè)論文1篇

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