“我家小孩走路很容易累，走多了腳疼，劇烈運(yùn)動后疼痛加重，這是怎么回事呢？”

“小孩走路有點(diǎn)八字腳，走路時(shí)常因膝蓋“打架”而易跌倒，我很擔(dān)憂?！?/p>

“我家小孩腳背內(nèi)側(cè)有一塊骨頭凸起來，有辦法按進(jìn)去嗎？”

“小孩腳老是反復(fù)扭傷，這是怎么回事??？”

這些可能都是平足惹的禍。市一院手顯微外科、足踝外科針對上述問題開展微創(chuàng)手術(shù)治療，糾正足部畸形，有效改善青少年足部功能。

12歲的患兒小李因“雙側(cè)先天性平足”，平時(shí)總是感覺雙足不舒服，劇烈活動時(shí)疼痛明顯加劇，近幾年有加重趨勢。為求進(jìn)一步治療，小李及家屬來到市一院手顯微外科、足踝外科就診。經(jīng)過系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)，小李患有雙側(cè)先天性平足，合并雙側(cè)足副舟骨及雙側(cè)后天性踇外翻。經(jīng)過詳細(xì)術(shù)前規(guī)劃，在麻醉科的支持下，手顯微外科、足踝外科成功為小李完成了雙側(cè)足副舟骨切除術(shù)+雙側(cè)脛后肌腱緊縮術(shù)+雙足韌帶縫合術(shù)+雙足踇外翻畸形截骨矯正術(shù)+雙足距下關(guān)節(jié)制動術(shù)。術(shù)后，小李的足部畸形得以即刻矯正，足弓恢復(fù)，足部疼痛感逐漸緩解，足部功能得以明顯改善。

提到平足，許多人都不陌生，這是最常見的青少年臨床問題之一。平足是指先天性或姿態(tài)性因素導(dǎo)致足弓低平，甚至足弓完全消失。如果平足出現(xiàn)足踝部疼痛等相關(guān)臨床癥狀，則稱之為平足癥。平足并不是單平面畸形，而是三維立體畸形。通常平足患者除了足弓塌陷，還伴有前足外展（踇趾外翻畸形）、足跟外翻畸形、步態(tài)異常等。

兒童從出生到長大，足部都要經(jīng)過不同階段的演變，平足在嬰幼兒早期屬于生理狀態(tài)，隨著年齡的增長，足弓會逐漸形成。兒童在6-8歲以前，足部還在形成期，出現(xiàn)平足，家長不必太擔(dān)心，但需要排除病理因素。青少年平足短期內(nèi)不治療也許沒有大問題，但長期會因?yàn)槟_內(nèi)側(cè)緣痛或后跟痛，走遠(yuǎn)路乏力，會引起其他連鎖反應(yīng)?；加衅阶愕膬和捎谧沲撞拷Y(jié)構(gòu)上的異常，隨著患者病情進(jìn)展，常常帶來一系列的并發(fā)癥。包括足部疲勞、足痛；關(guān)節(jié)磨損、關(guān)節(jié)的退行性變及關(guān)節(jié)炎；步態(tài)異常，出現(xiàn)脊柱傾斜、內(nèi)八及O型腿；足骨形態(tài)改變；阻礙骨盆、脊椎正常發(fā)育等，甚至導(dǎo)致精神方面疾病。因此“平足很正常，不需要治療”的傳統(tǒng)觀念必須得到糾正，平足是必須預(yù)防、及時(shí)治療，而且是可以治好的。

市一院手顯微外科、足踝外科在此提醒大家，足部發(fā)育對兒童來說非常重要，今后能否走的穩(wěn)、跑的快、跳的高，都和足部發(fā)育密切相關(guān)。一般情況，8歲到14歲是預(yù)防及治療平足的黃金期，這個(gè)時(shí)期要為孩子做好足部護(hù)理及檢查，遠(yuǎn)離平足癥的發(fā)生。當(dāng)家長懷疑孩子有平足的情況，最好及時(shí)就醫(yī)檢查，排除危險(xiǎn)因素，有問題也能及時(shí)診治。

來源：手顯微外科、足踝外科