近日，曲靖市第一人民醫(yī)院腦血管病科收治了一名77歲的亞急性硬膜下血腫患者，運用微創(chuàng)介入的血管內(nèi)治療方法——腦膜中動脈栓塞術(shù)為患者開展治療，不開刀即達(dá)到治愈慢性硬膜下血腫的目的，患者現(xiàn)已康復(fù)出院。

亞急性、慢性硬膜下血腫是顱腦神經(jīng)外科常見的出血性疾病之一，好發(fā)于老年人，既往認(rèn)為由外傷導(dǎo)致腦挫裂傷引起，硬膜下的血腫逐漸擴(kuò)大，演變成慢性硬膜下血腫，有較高的發(fā)病率、致死率和致殘率。同時，由于人口老齡化，抗血小板、抗凝藥物使用的增加，導(dǎo)致慢性硬膜下血腫的發(fā)病率呈上升趨勢。

77歲的張奶奶，出現(xiàn)反復(fù)頭痛、頭暈，并伴有左側(cè)肢體乏力等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行頭顱CT檢查后診斷為亞急性硬膜下血腫，建議開顱手術(shù)治療，但患者年齡大，基礎(chǔ)疾病多，家屬焦慮萬分。張奶奶在家人的陪同下，來到曲靖市第一人民醫(yī)院腦血管病科就診。

在詳細(xì)詢問病史、明確病因后，腦血管病科陳一非主任團(tuán)隊決定采用腦膜中動脈栓塞術(shù)為張奶奶進(jìn)行治療。手術(shù)歷時不到半小時，術(shù)后動態(tài)復(fù)查頭顱CT顯示顱內(nèi)血腫明顯吸收，術(shù)后一周張奶奶感覺癥狀明顯好轉(zhuǎn)，并順利出院。

據(jù)腦血管病科醫(yī)師介紹，慢性硬膜下血腫發(fā)病率約為1/10~13.1/10萬人口，通常有頭部外傷病史，一般在外傷后一個月左右，出現(xiàn)一側(cè)肢體乏力，感覺異常以及頭暈頭痛。傳統(tǒng)治療方式主要有開顱手術(shù)、鉆孔引流術(shù)、內(nèi)鏡下血腫清除術(shù)等，因能夠即時減壓、解除占位效應(yīng)和減輕癥狀的優(yōu)點，是以往慢性硬膜下血腫的首選治療方案，但外科開顱手術(shù)風(fēng)險大、并發(fā)癥多、復(fù)發(fā)率高，多數(shù)文獻(xiàn)報道常規(guī)手術(shù)治療慢性硬膜下血腫的復(fù)發(fā)率約在5%-30%，導(dǎo)致許多患者可能因為病情復(fù)發(fā)仍需要重復(fù)手術(shù)。

腦膜中動脈栓塞術(shù)是一種新的血管內(nèi)治療方案，它通過橈動脈或股動脈穿刺置鞘，微導(dǎo)管到達(dá)腦膜中動脈后，使用栓塞材料阻斷血腫新生膜的血液供應(yīng)，使血腫停止持續(xù)增加并促進(jìn)血腫的吸收，是針對慢性硬膜下血腫形成的病理生理學(xué)提出的一種微創(chuàng)治療方案，具有安全性高、操作簡單、復(fù)發(fā)率低、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等諸多優(yōu)勢。

近年來，曲靖市第一人民醫(yī)院腦血管病科團(tuán)隊緊跟時代步伐與學(xué)科前言，高度關(guān)注行業(yè)發(fā)展，始終以患者為中心，力圖以最小治療傷害幫助患者達(dá)到最優(yōu)治療效果，在利用新技術(shù)改進(jìn)既有治療方式上不斷成功實踐。下一步，腦血管病科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊將繼續(xù)努力，堅持腦血管病臨床診療特色，積極開展臨床研究，引領(lǐng)區(qū)域腦血管病發(fā)展，為更多的腦血管疾病患者帶來康復(fù)的機會和希望。

來源：宣傳統(tǒng)戰(zhàn)處