世界胰腺癌聯(lián)盟將每年11月的第三個(gè)星期四定義為“世界胰腺癌日”（11.16）
胰腺癌，是一種惡性程度很高的消化道腫瘤，發(fā)病率和死亡率在全球范圍呈明顯上升趨勢(shì)。其特點(diǎn)是“三高三低”，即發(fā)病率增高、病死率高、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率高；早期診斷率低、手術(shù)根治率低、5年生存率低，因此也被稱為“癌中之王”。

胰腺癌的主要癥狀

1. 腹痛：胰腺癌早期最明顯的特征之一，也是常見的首發(fā)癥狀。大部分早期患者會(huì)發(fā)生不同程度的腹痛情況，剛出現(xiàn)痛感較低，但會(huì)一直持續(xù)，逐漸加重，有時(shí)可能會(huì)放射到背部。中晚期腫瘤侵及腹腔神經(jīng)叢可出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛。

2. 食欲不振、消瘦：胰腺出問題首先就會(huì)影響人的消化問題，導(dǎo)致食欲降低，消化不良，從而導(dǎo)致消瘦無力。

3. 黃疸：是胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)，可伴有皮膚瘙癢、深茶色尿和陶土樣便。 胰腺癌導(dǎo)致的黃疸主要是由于腫瘤發(fā)展壓迫膽總管造成，一般出現(xiàn)黃疸時(shí)病情很可能已經(jīng)比較嚴(yán)重了。

4. 糖尿病患者出現(xiàn)不明原因的血糖波動(dòng)，藥物控制不理想。

胰腺癌的危險(xiǎn)因素

1.吸煙：吸煙為胰腺癌首要危險(xiǎn)因素，吸煙者發(fā)生胰腺癌相對(duì)危險(xiǎn)度是非吸煙者的1.5倍，而且隨著吸煙數(shù)量增多而增加。

2.飲食結(jié)構(gòu)：長(zhǎng)期高蛋白、高熱量飲食，如多肉類、高碳水化合物都是與胰腺癌發(fā)病有關(guān)的因素。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明高脂肪飲食與胰腺癌的發(fā)生有關(guān)，酗酒也與胰腺癌有關(guān)。

3.環(huán)境因素：與化學(xué)物質(zhì)和金屬接觸的工作，如β-萘胺和聯(lián)苯胺。

4.遺傳易感性：胰腺癌具有遺傳易感性，約10%的胰腺癌患者具有遺傳背景，患有遺傳性胰腺炎、Peutz-Jeghers綜合征、家族性惡性黑色素瘤及其他遺傳性腫瘤疾病的患者，胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

5.糖尿病：糖尿病患者患胰腺癌的危險(xiǎn)性比其他人高4倍，但也有許多研究不支持糖尿病和胰腺癌之間的相關(guān)性。

6.慢性胰腺炎：是胰腺癌的癌前病變之一，尤其是慢性鈣化性胰腺炎。需要注意的是，胰腺炎發(fā)作也可能是胰腺癌的首發(fā)癥狀。

胰腺癌的篩查

1.胰腺癌惡性程度高，預(yù)后差，應(yīng)重視高危人群的檢測(cè)及篩查。對(duì)胰腺癌高危人群和臨床上懷疑胰腺癌的病人，首選無創(chuàng)性檢查手段進(jìn)行篩查，如B超、CT、MRI、MRCP（磁共振膽胰管成像）和血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物等。腫瘤標(biāo)志物的聯(lián)合檢測(cè)與影像學(xué)檢查結(jié)果相結(jié)合，有助于胰腺癌早期診斷。 

2.重視高危人群的監(jiān)視，如有胰腺癌家族史者、曾患慢性胰腺炎者、曾經(jīng)做過胃大部切除術(shù)者、突發(fā)糖尿病患者等都應(yīng)定期進(jìn)行胰腺癌篩查體檢。

如何預(yù)防

雖然胰腺癌有著“癌中之王”的可怕稱號(hào)，但只要我們平時(shí)科學(xué)健康地飲食多注意身體的異常信號(hào)就能早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療！

1.切忌長(zhǎng)期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品。

2. 多食新鮮水果和蔬菜，日常飲食需注意保持谷類、豆類、甘薯等粗糧的攝入，其中的維生素和微量元素可抗自由基和抗氧化，有利于防癌抗癌。

3. 保持飲食規(guī)律。

4. 戒煙、不酗酒，提倡飲茶，適量飲茶能夠提高免疫功能和防癌。

5. 工作中要做好防護(hù)，少接觸萘胺和苯胺等有害化學(xué)物質(zhì)。研究顯示，長(zhǎng)期接觸這些化學(xué)物質(zhì)者，患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)較常人高約5倍。

6. 積極預(yù)防與治療與胰腺癌相關(guān)的疾病，如慢性胰腺炎、膽囊炎、膽囊結(jié)石、糖尿病等。要清楚胰腺癌的預(yù)防知識(shí)，提倡定期進(jìn)行體格檢查。

7. 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免超重和肥胖，保持良好情緒。

來源：肝膽胰外科 方興保