醫(yī)院感染管理部前身是預(yù)防保健科（防保科）。1989年5月26日，成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，標(biāo)志著醫(yī)院感染管理工作開始步入正?；?、規(guī)范化、科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。1999年，醫(yī)院投資10余萬元，在云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)中首家建立醫(yī)院感染監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室；2007年，根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》，成立醫(yī)院感染管理辦公室；2012年12月，成立醫(yī)院感染管理科，隸屬醫(yī)務(wù)部下面的二級科室；在全省州市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，率先成立曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)控管理專業(yè)委員會(huì)，醫(yī)院感染管理科科長任主任委員。在全省州市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，率先成立曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心和使用醫(yī)院感染實(shí)時(shí)監(jiān)控軟件；2018年9月5日，為強(qiáng)化醫(yī)院感染管理職能，醫(yī)院感染管理科獨(dú)立設(shè)置為醫(yī)院感染管理部。

醫(yī)院感染管理部現(xiàn)有專職工作人員9名，主管檢驗(yàn)技師3名，主任護(hù)師1名，副主任護(hù)師2名，護(hù)師1名，預(yù)防醫(yī)學(xué)醫(yī)師2名，負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染管理預(yù)防與控制等工作，主要工作職責(zé)：

（一）醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理

1. 在院長或分管副院長的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，根據(jù)國家衛(wèi)健委醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，及時(shí)制定醫(yī)院感染管理制度、防控預(yù)案、工作流程、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和工作計(jì)劃等，下發(fā)全院各科室（部門）執(zhí)行。

2.  落實(shí)醫(yī)院感染管理教育培訓(xùn)計(jì)劃，不斷強(qiáng)化全院工作人員醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識和技能的培訓(xùn)。

3.  督導(dǎo)全院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、多重耐藥菌管理等醫(yī)院感染管理預(yù)防和控制規(guī)章制度及措施的落實(shí)執(zhí)行情況。

4.  對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品嚴(yán)把準(zhǔn)入關(guān)，對其使用前、使用中及使用后處理進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)禁不合格產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。

5.  定期開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率前瞻性調(diào)查及醫(yī)院感染暴發(fā)演練，有目的、有計(jì)劃地對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群及多重耐藥菌開展監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，持續(xù)改進(jìn)管理工作。

6.  定期對醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物敏感性進(jìn)行監(jiān)測，并向全院反饋。參與抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理工作。

7.  實(shí)時(shí)對住院病人醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測，掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病特點(diǎn)，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

8.  做好醫(yī)療廢物管理工作，定期對全院各科室醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、暫存情況進(jìn)行督導(dǎo)。

9.  根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)法律法規(guī)要求，對醫(yī)院新建或改擴(kuò)建的醫(yī)療建筑流程、基本設(shè)施和工作流程進(jìn)行審查，并提出科學(xué)合理的建議。

10.  加強(qiáng)院內(nèi)傳染病管理，預(yù)防和控制其在醫(yī)院內(nèi)傳播。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時(shí)，及時(shí)向院長、業(yè)務(wù)副院長以及相關(guān)衛(wèi)生行政部門請示報(bào)告；立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查分析，提出有效的控制措施，并監(jiān)督各項(xiàng)控制措施的落實(shí)。遇有突發(fā)事件時(shí)應(yīng)及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

（二）醫(yī)院感染監(jiān)測管理

1.  根據(jù)衛(wèi)健委醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等要求，按時(shí)制定醫(yī)院感染綜合及目標(biāo)性監(jiān)測計(jì)劃，并組織實(shí)施。

2.  按時(shí)開展全院空氣、消毒劑、醫(yī)院污水等14項(xiàng)綜合監(jiān)測及其監(jiān)測數(shù)據(jù)的收集、審核、統(tǒng)計(jì)、分析等工作。

3.  按時(shí)開展多重耐藥菌、手術(shù)部位等5項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測的資料收集、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等工作。

4.  按時(shí)開展醫(yī)院感染率、多重耐藥菌檢出率等31項(xiàng)醫(yī)院感染質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行收集、審核、統(tǒng)計(jì)、分析，并上報(bào)上級相關(guān)部門，每季度編制醫(yī)院感染監(jiān)測簡訊及多重耐藥菌監(jiān)測分析等工作。

（三）醫(yī)院感染管理部對外工作職能

受上級衛(wèi)生行政部門的委托和指派，承擔(dān)曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心、曲靖市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心及曲靖市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委會(huì)的所有工作。

1. 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等，制定曲靖市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則，適時(shí)提出修改建議和意見。

2. 每年組織對全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)測、督導(dǎo)和考核，并及時(shí)書面向市衛(wèi)計(jì)委匯報(bào)全市的醫(yī)院感染管理監(jiān)測督導(dǎo)的情況。

3. 定期對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)院感染管理理論及技能培訓(xùn)工作。

曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心、曲靖市醫(yī)院感染管理質(zhì)量控制中心、曲靖市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染監(jiān)控管理專業(yè)委員會(huì)掛靠在曲靖市第一人民醫(yī)院。醫(yī)院感染管理部作為曲靖市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染監(jiān)控管理專業(yè)委員會(huì)和曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心的主要負(fù)責(zé)部門。曲靖市醫(yī)院感染監(jiān)測中心主要工作職責(zé)：

1. 根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)，起草曲靖市醫(yī)院感染管理的考核標(biāo)準(zhǔn)和評分細(xì)則，適時(shí)提出修改建議和意見。

2. 每年至少組織一次全市的醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查、監(jiān)督和考核，及時(shí)向市衛(wèi)生局提供全市的醫(yī)院感染管理信息。

3. 受市衛(wèi)生局指派臨時(shí)檢查、督導(dǎo)工作。

4. 發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、出現(xiàn)不明原因傳染性疾病、特殊病原體感染病例等事件時(shí)，及時(shí)組織研究并提出控制方案。

5. 參與全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)疑難、重癥醫(yī)院感染病人會(huì)診，并提出控制醫(yī)院感染相診療意見或建議。

6. 定期和不定期組織全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。

7. 組織開展醫(yī)院感染管理調(diào)查研究及科研工作，總結(jié)年度醫(yī)院感染管理工作，提出下一年度的工作計(jì)劃。

2012年至2019年受曲靖市衛(wèi)生監(jiān)督局委托對全市 1149家醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境、物表、消毒液等不同標(biāo)本監(jiān)測21421余件和醫(yī)院感染管理的指導(dǎo)工作；長期承擔(dān)著曲靖市區(qū)轄區(qū)內(nèi)部分醫(yī)院的空氣、工作人員手、高壓滅菌器的生物監(jiān)測等工作。邀請到國家級專家鐘秀玲、吳安華、武迎宏、馬小軍、任南、劉丁、毛雅琴等7人授課12次；省級院感專家楊萬澤、趙桂華、程曦、趙云、王旭等7人授課11次；市級院感專家李丕潤、時(shí)雙蘭、呂慶排、劉國峰、劉靈敏、沈亞萍、太瓊志、何道啟等8人授課21次。至今對全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)專兼職人員培訓(xùn)2160余人次，接受全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)專兼職人員的中期和短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)共100余人次。